Близорукость (миопия) – заболевание, при котором человек плохо видит объекты на дальнем расстоянии, а вблизи имеет хорошее зрение.
При близорукости изображения отдаленных предметов фокусируются не на сетчатке, как положено, а впереди нее, и эти предметы человек видит нечетко. Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен.
Миопия может быть врожденной или развиваться в определенном возрасте. В некоторых случаях близорукость может прогрессировать, поэтому очень важно регулярно проходить осмотры у офтальмолога.
Диагностика близорукости
Для диагностики близорукости используются следующие методы исследования:
- Авторефрактометрия - определение рефракции (силы преломления оптических сред глаза).
- Визометрия - определение остроты зрения. Проводиться подбор оптической коррекции.
- Определение аккомодационной функции глаз. Исследования силы внутриглазной аккомодационной мышцы которая управляет фокусировкой хрусталика на разные расстояния.
- Биомикроскопия - исследование переднего отрезка глаза на щелевой лампе.
- Офтальмоскопия - исследование глазного дна, с расширением зрачка, для обнаружения таких осложнений близорукости как центральная и периферическая дегенерации, микроразрывы, отслойка сетчатки.
- Сбор анамнеза и консультация врача-офтальмолога с рекомендациями.
Виды близорукости
Различают миопию прогрессирующую и непрогрессирующую.
- Прогрессирование близорукости может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. В некоторых случаях миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней, сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения.
- Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется с помощью очков или контактных линз.
Причины развития близорукости
Наследственный фактор - чаще всего развивается в подростковом возрасте.
Большая зрительная нагрузка на близком расстоянии. При этом аккомодационная мышца, которая управляет фокусировкой хрусталика на близкое, среднее и дальнее расстояние ослабевает и не справляется с предоставляемой зрительной нагрузкой. Это способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.
Также близорукость может быть вызвана:
- спазмом аккомодации (в молодом возрасте),
- кератоконусом (изменением формы роговицы),
- смещением хрусталика при травме (подвывих, вывих),
- склерозом хрусталика (в пожилом возрасте).
Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения.
Осложнение близорукости
Наиболее частыми осложнениями прогрессирующей близорукости являются периферические и центральные дегенерации сетчатки, связанные с ее перерастяжением.
Прогрессирующее истончение сетчатки может привести к кровоизлияниям внутрь глаза и отслойке сетчатки. Для того, чтобы избежать осложнений выполняют лазерное укрепление сетчатки – периферическая лазерная коагуляция сетчатки с помощью специального лазера.
Методы коррекции близорукости:
- очки или контактные линзы;
- ночные ортокератологические линзы;
- лазерная коррекция зрения;
- рефракционная замена хрусталика (имплантация интраокулярной линзы).
Аппаратное лечение близорукости
Восстановление работоспособности аккомодационных мышц глаза – первое условие для стабилизации близорукости. В офтальмологическом центре Corvis применяются высокоэффективные методы аппаратного лечения близорукости.
Спазм аккомодации или ложная близорукость
Это нарушение правильной работы цилиарной мышцы, регулирующей кривизну хрусталика. Глаз теряет способность фокусироваться на предметах, находящихся на разном расстоянии. Спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей или подростков.
Основными причинами у школьников являются чрезмерные зрительные нагрузки.
Появляются жалобы на снижение зрения вдаль, отсутствие фокуса, головокружение, головная боль, раздражительность, нежелание длительно выполнять зрительные нагрузки.
Снижение зрения может происходить и постепенно, незаметно для ребенка по времени. Ребенок с жалобами на зрительное утомление или снижение зрения должен быть обследован врачом-офтальмологом.
Лечение спазма аккомодации
При диагностике спазма аккомодации назначается комплексное лечение: инстилляции капель, физиопроцедуры, глазная гимнастика, аппаратное лечение. Для тренировки цилиарной мышцы, по назначению врача могут применяться очки – тренажеры.
Если вовремя не принять мер, то спазм аккомодации может стать причиной прогрессирующей миопии.
Для закрепления эффекта комплексной терапии важно общее соблюдение гигиены зрения, дозированная зрительная нагрузка, глазная гимнастика, занятия спортом и регулярное посещение вашего врача-офтальмолога.